Contoh Surat Keterangan Domisili

Posted on

Contoh Surat Keterangan Domisili – Pada pertemuan sebelumnya kita telah membahas megenai Contoh Surat Pengalaman Kerja. Materi kali ini akan membahas mengenai contoh surat keterangan domisili perusahaan, usaha, lembaga, sementara lengkap dengan susunannya. Untuk lebih lengkapnya, simak penjelasannya berikut ini :

Pengertian Surat Domisili

Contoh Surat Keterangan Domisili
Contoh Surat Keterangan Domisili

Pernahkan anda mengunjungi suatu tempat dalam waktu yang cukup lama? Misalkan anda merantau keluar kota, kemudian anda berniat membuat ATM disuatu bank akan tetapi pihak bank di kota tersebut meminta anda membuat surat domisili karena anda bukan bagian dari penduduk asli kota tersebut.

Dari penjelasan di atas dapat artikan bahwa surat keterangan domisili adalah – surat yang dikeluarkan oleh pihak berwenang seperti kelurahan atau ketua RT untuk menjelaskan tempat tinggal seseorang.

Contoh Surat Keterangan Domisili
Contoh Surat Keterangan Domisili

Kegunaan surat keterangan domisili ini yakni salah satunya sebagai pengganti KTP seseorang yang menepati tempat baru. Surat domisili berguna bagi pemerintah untuk mengetahui persebaran penduduk di suatu wilayah.

Cara Membuat Surat Keteranga Domisili

Contoh Surat Keterangan Domisili
Contoh Surat Keterangan Domisili

Membuat surat keterangan domisili harus di lakukan bertahap dalam pemmbuatan atau mengurus surat keterangan domisili.

  • Pertama anda harus datang terlebih dahulu datang ke ketua RT untuk meminta surat pengantar pembuatan surat domisili ke kelurahan dan disertakan dengan  foto kopi E-KTP anda
  • Kemudian Tahap selanjutnya surat pengantar keterangan domisili dari tingkat RT lalu anda datang ke Kelurahan. Di kelurahan ini anda tinggal menyodorkan surat pengantar RT dan juga Foto Kopi E-KTP anda. Biasanya anda harus antri beberapa saat hingga surat domisili anda selesai dan mendapatkan stampel serta tanda tangan kepala kelurahan.
  •  Bila domisili tingkat kelurahan anda suda jadi maka dapat langsung dipakai untuk keperluan anda.

Susunan Surat Keterangan Domisili

  1. Kepala Surat
  2. Judul “ Surat Keterangan Domisili”
  3. Nomor Surat
  4. Menyamtumkan identitas pemegang surat dalam isi
  5. Menuliskan Tujuan (opsional)
  6. Tanggal
  7. Tanda Tangan Stampel Lembaga

Contoh Surat Keterangan Domisili

surat keterangan domisili
Contoh Surat Keterangan Domisili

1. Contoh Surat Keterangan Domisili untuk Pembuatan KK

Kartu Keluarga merupakan dokumen yang wajib dimiliki oleh setiap keluarga di Indonesia. Namun anda tidak bisa mengurus KK begitu saja dengan pergi ke kantor camat atau kantor catatan sipil. Anda dapat meminta surat domisili dahulu pada rt setempat .

RUKUN TETANGGA 08 – RUKUN WARGA 15
KELURAHAN MAWAR KECAMATAN TERONG UNGU
KOTA BENGKULU – 29876

SURAT KETERANGAN DOMISILI
No. 108/SKD/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Ketua Lingkungan RT.08/ RW.15, Kelurahan Mawar, Kecamatan Terong Ungu, Kota Bengkulu,  menerangkan bahwa :

Nama:Bayu Hermawan
Jenis Kelamin;Laki – Laki
Tempat/Tgl Lahir;Bandung/20/09/1994
Pekerjaan;Karyawan Swasta
Status Perkawinan:Menikah
Agama:Islam
Kewarganegaraan;Indonesia
Alamat:Jl. Perjuangan No. 123, Bengkulu

Nama diatas benar berdomisili di lingkungan RT. 08/ RW.15 Kelurahan Mawar, Kecamatan Terong Ungu Kota Bengkulu.

Surat keterangan ini dibuat dengan sesadar-sadarnya sebagai syarat untuk membuat Kartu Keluarga yang baru setelah menikah.

Bandung, 14 Mei 2018.

Ketua RW 15,

 

Ahmad Faizin.

2. Contoh Surat Keterangan Domisili untuk Pengurusan KTP

Pembuatan KK baru, Baik itu bagi anda yang masih baru mengurus KTP ataupun karena penggantian KTP.

KELURAHAN MAJALENGKA
KECAMATAN BUDIMULYA KABUPATEN SIDOARJO
SIDOARJO

SURAT KETERANGAN DOMISILI
No. 108/SKD/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Lurah Majalengka, Kecamatan Budimulya, Kabupaten Sidoarjo, menerangkan bahwa :

Nama:Mahendra
Jenis Kelamin:Laki – Laki
Tempat/Tgl Lahir:Jakarta/20/09/1994
Pekerjaan:PNS
Status Perkawinan:Menikah
Agama:Islam
Kewarganegaraan;Indonesia
Alamat:Kelurahan Majalengka, Kecamatan Budimulya

Nama diatas  benar adanya berdomisili di  Kelurahan Majalengka, Kecamatan Budimulya, Kabupaten Sidoarjo.

Begitulah surat domisili ini dibuat dalam keadaan sadar, Sebagai syarat untuk membuat KTP dan Kartu Keluarga.

Sidoarjo, 14 Mei 2018.

Lurah Majalengka,

 

Abah Hasan

3. Contoh Surat Keterangan Domisili untuk Melamar Pekerjaan

Simak keterangannya berikut ini:

DESA SEJAHTERA
KECAMATAN AMAN SENTOSA KOTA PEKALONGAN
PEKALONGAN

SURAT KETERANGAN DOMISILI
No. 108/SKD/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Sejahtera, Kecamatan Aman Sentosa, Kota Pekalongan  menerangkan bahwa :

Nama:Rudi Sukamulya
Jenis Kelamin:Laki – Laki
Tempat/Tgl Lahir:Pekalongan/20/09/1994
NIK:9086546346578
Pekerjaan:Belum Bekerja

adalah benar merupakan warga dari Desa Sejahtera, Kecamatan Aman Sentosa, Kota Pekalongan.

Surat keterangan domisili ini dibuat untuk melamar pekerjaan.

Pekalongan, 14 Mei 2018.

Kepala Desa Sejahtera,

 

Iwan Rewok.

4. Contoh Surat Keterangan Domisili dari Kepala Desa

Bila ingin membuat surat domisili, Maka anda bisa mengurusnya kepada aparat setempat. atau kepada ketua RT tempat anda tinggal.

PEMERINTAH KOTA CIREBON
KECEMATAN KANOMAN KANTOR LURAH KASEPUHAN
SUMBER SARI NO.85 KM.78 KOMPLEK PERUMAHAN THE GARDEEN

SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor : 123/SKD/Mei/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua Rt setempat Kota Cirebon menerangkan bahwa :

Nama:Andi Gan
Jenis Kelamin:Laki – Laki
Tempat/Tgl Lahir:Cirebon/20/09/1994
Pekerjaan;Pedagang
Status Perkawinan:Menikah
Agama:Islam

Menyatakan bahwasanya nama yang tertera di atas berdomisili disini dan sebagai warga kami yang baik di wilayah kami yang pada saat ini berdomisili di Komplek Perumahan The Gardeen Jl.Sumber Sari Kota Cirebon.

Demikian surat keterangan ini dibuat agar untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya .

Cirebon, 14 Mei 2018.

Mengetahu,
Kepala Desa Kasepuhan,

 

Wisnu Marta.

5. Contoh Surat Keterangan Domisili Singkat

Menulis surat domisili tidak musti panjang lebar Berikut ini contohnya:

SURAT KETERANGAN BERDOMISILI

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Sinar Rejeki Kecamatan Jati Agung Kabupaten Lampung Selatan menerangkan bahwa, berdasarkan laporan Ketua RT dan Kepala Dusun setempat,   bahwasannya :

Nama:Ami jamiat
Tempat/Tgl Lahir:Jakarta/20/09/1994
Jenis Kelamin:Laki – Laki
Pekerjaan:Petani
Agama:Islam

Adalah benar bahwasannya nama yang tertera diatas sampai saat ini masih tercatat sebagai salah satu dari warga Desa Sinar Rejeki yang masih berdomisili pada alamat yang tertulis di atas.

Surat Keterangan ini dibuat dalam keadaan sadar dan dapat digunakan dengan sebagaimana mestinya.

Lampung, 14 Mei 2018.

Mengetahui,
Kepala Desa Sinar Rejeki, Lampung Selatan,

 

Turiman Alfatih.

6. Contoh Surat Keterangan Domisili dari Ketua RT

Simak berikut ini:

PEMERINTAH PROVINSI KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
PENGURUS RUKUN TETANGGA 01/02
KELURAHAN TEGAL ALUR  KECAMATAN KALIDERES
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA BARAT

SURAT KETERANGAN DOMISILI
NO. : 123/SKD/Mei/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Pengurus RT 01 / RW 02 Kelurahan Tegal Alur, Kecamatan Kalideres, Menerangkan bahwa   :

Nama:Anita Puspita
Jenis Kelamin:Perempuan
Tempat/Tgl Lahir:Jakarta/20/09/1994
NIK:989753467
Kewarganegaraan:Indonesia
Agama:Islam

nama yang tertulis diatas yakni merupakan salah satu penduduk dari RT 01/ RW 02 Kelurahan Tegal Alur, Kecamatan Kalideres, Kota Administrasi Jakarta Barat.

Surat keterangan ini dibuat dalam keadaan sadar dan dapat dipakai sebagaimana mestinya.

Jakarta, 14 Mei 2018.

Ketua RT 01/ RW 02, Kelurahan Tegal Alur,

 

Safrizal S.H.

7. Contoh Surat Keterangan Domisili Perusahaan

Tentunya anda dapat memohon surat keterangan domisili pada perusahaan yang anda miliki saat ini kepada aparat atau pejabat setempat, yang nantinya bisa anda pergunakan untuk keperluan perusahaan anda tersebut.

PEMERINTAH PROPINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
KOTAMADYA JAKARTA SELATAN KECAMATAN KALIBATA
KELURAHAN TEGAL ARUS
Alamat : Jl Raya Kamal BLKD No. 3. Telepon : (021)555xxxx

SURAT KETERANGAN DOMISILI PERUSAHAAN
Nomor : 123/SKD/Mei/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama:Subakil
Tempat/Tgl Lahir:Jakarta/20/09/1994
Jenis Kelamin:Laki – Laki
Agama;Islam
Kewarganegaraan;WNI
NIK:907654446578

Benar adanya bahwa saat ini mempunyai usaha sebagaimana tersebut di bawah :

Nama Perusahaan:PT. MAJU TERUS
Jenis Usaha:Percetakan
Alamat Perusahaan:Jl. Menteng No. xxx, Jakarta
Status Bangunan:Milik Sendiri
Penggunaan Bangunan:Karya Industri
Jumlah Karyawan:45 Orang
Pimpinan Perusahaan:Anton Sanjaya

Begitulah Surat Domisili Perusahaan ini dibuat dalam keadaan sadar  dan dapat dipertanggung jawabkan kesahannya.

Apabila dikemudian hari Ybs  melanggar hukum, Maka sepenuhnya menjadi tanggung jawab Ybs tanpa melibatkan aparat Kelurahan/Kecamatan, dan surat domisili perusahaan ini dinyatakan tidak berlaku/dibatalkan.

Masa berlaku sampai dengan tanggal : 14 Septemnber 1989.

Jakarta, 14 Mei 2018.

Mengetahui,
Lurah Tegal Arus, Kecamatan Kalibata,

 

Jamiat Abdilah

Kesimpulan dan Pentingnya Surat Keterangan Domisili

Pada umunya, Surat domisili ini akan sangat diperlukan untuk orang yang ingin tinggal di daerah tertentu, dan tidak sesuai dengan alamat yang tertera di KTP.Maka hal ini seringkali dipakai oleh orang yang ingin merantau ke luar daerah, baik itu untuk menempuh pendidikan maupun untuk bekerja di luar kota.

Jika berniat untuk tinggal dalam waktu yang lama di suatu daerah , Maka seseorang dapat membuat contoh surat keterangan domisili kepada aparat ataupun pejabat setempat. Akan tetapi menurut perundang – undangan, seseorang dapat katakan berdomisili di suatu daerah jika sudah tinggal setidaknya selama 6 bulan di daerah tersebut.

 

Demikianlah materi pembahasan mengenai contoh surat keterangan domisili kali ini,Semoga artikel ini dapat bermanfaat dan menambah pengetahuan serta wawasan kita semua

Artikel Lainnya:

Baca Juga :  Batuan Sedimen